Роберт Ф. Кеннеди-младший: Яблоко в день — хороший рецепт

Когда Covid-19 нанёс удар, система здравоохранения США доказала, что способна действовать с необычайной скоростью. Весной 2020 года количество телемедицинских визитов увеличилось на 154% по сравнению с предыдущим годом. То, что было нишевой услугой, стало практически повсеместным за считанные недели. Этот быстрый разворот показал нам истину, которую слишком часто игнорируют: когда мы признаем кризис, медицинский сектор может адаптироваться за одну ночь. Однако наша система отказывается проявлять такую же срочность в борьбе с гораздо более масштабным и долгоиграющим кризисом: эпидемией хронических заболеваний. Болезни сердца, диабет, ожирение и другие заболевания, связанные с питанием, убивают 7 из 10 американцев и поглощают почти 90% бюджета здравоохранения, который составляет более 4 триллионов долларов в год. В отличие от Covid, эта эпидемия накапливалась десятилетиями, год за годом подрывая здоровье нашего народа. В основе этого кризиса лежит питание. Плохое питание является причиной более 500 000 предотвратимых смертей ежегодно от болезней сердца, инсульта и диабета. Наука неопровержима, и пробел очевиден. Но медицинское сообщество не спешит его заполнять. Опрос 2022 года в «Журнале благополучия» показал, что студенты-медики получают в среднем всего 1,2 часа формального образования по питанию в год. Даже среди тех, кто специально получает степень в области питания, эта цифра составляет жалкие 2,9 часа в год. Три четверти медицинских школ США не имеют обязательных клинических курсов по питанию, и только 14% программ резидентуры имеют обязательную учебную программу по питанию. Аккредитующие органы и медицинские организации смотрят в другую сторону, отказываясь устанавливать четкие требования. Мы учим врачей владеть новейшими хирургическими инструментами, но не учим их направлять пациентов на то, как вообще избежать операционной. Мы знаем, что при правильном применении консультирование по вопросам питания может предотвратить и даже обратить вспять хронические заболевания. Будущие врачи должны выпускаться подготовленными к профилактике заболеваний — путем оценки рисков, руководства изменением образа жизни, предоставления консультаций по питанию, обучения пациентов и решения экологических проблем, причем образование в области питания является наиболее проверенным и мощным инструментом. При поддержке министра образования Линды Макмэон я призываю медицинские школы, программы резидентуры, лицензионные комиссии, а также органы оценки и аккредитации коренным образом пересмотреть свои стандарты. Они должны внедрить строгое, измеримое образование в области питания на каждом этапе медицинской подготовки. Организации медицинского образования и аккредитаторы должны внедрить надежные и значимые требования к компетенциям в области питания на всем протяжении медицинской подготовки. Изменения начинаются с предпосылок для студентов довысшего образования и тестирования по питанию на вступительном экзамене в медицинский колледж. Затем аккредитаторы должны установить новые стандарты для доклинического образования по питанию, увеличить количество часов клинической подготовки по питанию во время клинической практики и установить специфические для специальностей требования по питанию для всех программ резидентуры. Наконец, эти организации должны изменить свои системы оценки, увеличив содержание вопросов по питанию на экзаменах лицензионных комиссий, а также в программах непрерывного образования и повышения квалификации. Мы ожидаем публичных обязательств от каждой организации сделать образование в области питания приоритетным, создать инструменты оценки на основе компетенций и создать устойчивые программы развития преподавательского состава для поддержки этих усиленных стандартов. Это разумные, научно обоснованные реформы, подкрепленные бесчисленными рецензируемыми статьями. Эпидемия хронических заболеваний является самой насущной и дорогостоящей проблемой здравоохранения в Америке сегодня. Мы не можем позволить себе еще одно десятилетие промедления. Реформирование медицинского образования с целью поставить питание в его центр вооружит следующее поколение врачей инструментами для восстановления здоровья нашей нации — чтобы снова сделать Америку здоровой.